Un article de Ngoma.

Sommaire 1 INTRODUCTION 2 OBJECTIFS DU PROGRAMME 2.1 Objectif global 2.2 Résultats attendus 2.3 Stratégies 2.3.1 Présentation de la grippe aviaire 2.3.2 Mesures pratiques de prévention

INTRODUCTION

La RDC, dans son programme national sur la grippe aviaire cherche à apporter la communication sur la prévention et le renforcement des mesures de lutte contre la pandémie. Cette grippe aviaire est placée comme pandémie de grippe par le fait qu’elle donne naissance à une nouvelle souche de virus pour les humains et l’infection entraîne une maladie grave chez l’homme. L’histoire de la grippe aviaire nous renseigne que cette grippe est vieille de plus d’un siècle et est survenue pour la première fois en Italie.

Trois pandémies de grippe sont survenues au cours du siècle dernier :

• Grippe Espagnole : 1918 – 1919 : 40 à 50 millions de décès
• Grippe Asiatique : 1957 – 1958 : 2 millions de décès
• Grippe de Hong Kong : 1968 – 1969 : 1 millions de décès.

Depuis mi-2003, une épidémie de grippe aviaire (virus hautement pathogène et virulent) qui avait pris départ au Sud-Est asiatique, vient de conquérir le monde entier. À ce jour, le monde a enregistré 99 décès sur 165 personnes menacées par le H5N1. Plus de 150 millions d’oiseaux domestiques morts ou abattus, plus de 10 milliards de dollars perdus dans le secteur avicole. La propagation du virus H5N1 identifié comme virus causal de la grippe. Le panorama macabre que présente le tableau de la grippe aviaire justifient et expliquent l’intérêt pour notre pays en général, et pour le FIDA en particulier à mettre en place ce programme. Ainsi, il leur demande dans sa correspondance du 16 février 2006 de :

1. évaluer immédiatement en concertation avec les autorités du pays, d’une manière individuelle et collective, la situation dans les zones couvertes par leurs projets respectifs et notamment le territoire de Bumba et l’Hinterland de Mbandaka en ce qui concerne la RDC ;
2. mettre en place, conformément à la législation et aux directives des services gouvernementaux de leurs pays respectifs des programmes de sensibilisation et autres mesures préventives permettant aux populations vivant dans les zones couvertes par les projets FIDA de faire face à cette menace ;
3. contacter, à travers leurs administrations de tutelle, les représentants de la FAO, de l’OMS, de la Banque Mondiale et les Institutions Nationales concernées pour collecter les informations nécessaires sur l’évolution de la situation et les mesures prises et envisagées dans le cadre de sa prévention.

Dans cet ordre d’idées, le PRAPE a participé à des colloques et conférences organisés respectivement par l’OMS, le Gouvernement Congolais et ISTACHA / KIMPESE (Institut Supérieur des Techniques Appliquées en Chimie Agroalimentaire de Kimpese). D’autres sources d’information ont été également exploitées notamment l’Internet, la Conférence régionale sur la grippe aviaire organisée au Gabon et retransmise par la Radio Africa N°1 … Toutes ces informations ont permis à l’UGP d’initier un programme de sensibilisation à la demande du FIDA. Ce programme a bénéficié de la contribution d’autres partenaires intéressés à la question notamment : la CTB (Coopération Technique Belge), la FAO, la Banque Mondiale, USAID, OMS et le Gouvernement de la RDC.

OBJECTIFS DU PROGRAMME

Objectif global

L’objectif global consiste à apporter un appui à la communication sur la prévention de la grippe aviaire. Spécifiquement, cet appui consiste à :

• soutenir les activités de sensibilisation et de communication sur la prévention ;
• poursuivre la promotion des pratiques-clés d’hygiène dans nos foyers en milieu rural ;
• développer des nouveaux messages adaptés à l’évolution de la situation.

Résultats attendus

• La population rurale de Bumba et de Mbandaka informée du danger sur la grippe aviaire ;
• Les mesures préventives prises en compte par la population.

Stratégies

La stratégie englobe les points ci-dessous :

Présentation de la grippe aviaire

a. Agent causal et mode de transmission

La grippe aviaire est causée par le virus type A (H5N1). Ce virus se propage à l’air libre et colonise les voies respiratoires .Les oiseaux sauvages et domestiques sont les principaux vecteurs .Chez la volaille ,les symptômes sont difficilement perceptibles et la période d’incubation est très courte .Le coq atteint présente des oedèmes profonds de la crête. Chez l’homme, ce virus provoque la grippe humaine dont la transmission est favorisée par les facteurs incriminés suivants :

• exposition à des volailles malades ou abattage d’oiseaux;
• Plumage d’oiseaux malades ;
• Préparation d’oiseaux malades;
• Manipulation des coqs de combat;
• Jeu avec la volaille, en particulier le canard asymptomatique.

b. Symptômes

• Fièvre : t > 38° C
• Céphalées
• Diarrhée non sanguinolente
• Douleurs abdominales et thoraciques
• Toux, vomissement
• Saignement du nez et des gencives
• Insuffisance respiratoire allant jusqu’à la détresse respiratoire aigue
• L’incubation va de 2 à 5 jours. Elle peut aller jusqu’à 8 à 17 jours. Pendant cette période, la personne atteinte doit être acheminée rapidement à l’hôpital pour être soignée.

Mesures pratiques de prévention

a. Contenu du message

La stratégie consiste à apporter un message concis à la population. Le contenu de ce message se résume sur : ce qu’il faut savoir sur la grippe aviaire et ce qu’il faut faire pour se protéger.

' Que faut-il savoir ?'

1. La grippe aviaire est une maladie contagieuse affectant les oiseaux domestiques (poules, canards, dindes, pigeons, …) ; les oiseaux sauvages et les animaux domestiques (porc, …) ;
2. La grippe aviaire se propage par l’air et colonise les voies respiratoires ;
3. Le porc et le canard bien qu’affectés par le virus, présentent une résistance naturelle (ne développe pas la maladie) ;
4. Les humains sont aussi atteints du virus H5N1 ;
5. Le virus H5N1 ne résiste pas à une T°>70°C ni à une congélation ;
6. Les personnes les plus exposées sont :

 Les personnes ignorantes ou non conscientes du danger ;  Les populations qui cohabitent avec les oiseaux et animaux domestiques ;  Les éleveurs ;  Le personnel de santé ;  Les personnes manipulant les oiseaux malades.

 Que faut-il faire ?

• Séparer correctement les oiseaux et animaux domestiques (pigeons, poules, canards, porcs, …) ;
• Respecter les conditions hygiéniques dans la basse-cour (nettoyage, des- infection, …) ;
• Signaler tout cas de décès non expliqué sur les oiseaux domestiques et sauvages ;
• Présenter chaque cas suspect aux services spécialisés pour prélever l’échantillon de laboratoire ;
• Éviter de manipuler les oiseaux décédés dans les conditions douteuses ;
• Ne jamais déplumer les oiseaux décrits ci-haut ;
• Incinérer les cadavres d’oiseaux et enterrer la cendre ;
• Nettoyer proprement la nourriture avant de la consommer et bien la cuire à une t° > 70°C ;
• Chauffer la nourriture avant de la consommer ;
• Ne jamais manger les oiseaux décédés de soi ou de suite d’une maladie ou encore abattus parce que malades ;
• Vivre dans un environnement sain et hygiénique ;
• Se laver soigneusement les mains au savon avant de manger et après tout contact avec les oiseaux ou les animaux ;
• Conduire rapidement à l’hôpital toute personne présentant des signes cliniques proches de la grippe aviaire :

 Fièvre : T° + 38°, céphalées, vomissement, saignement du nez, atteinte rénale, insuffisance respiratoire.

b. Supports du message

Le contenu du message ci-haut identifié est traduit en langue locale pour faciliter sa compréhension par la population locale. Cette compréhension est rendue plus aisée grâce aux supports comme : les audiocassettes, les dépliants imagés, commentés ; les tranches d’antenne à la radio rurale et les colloques d’information à l’attention des notables de Bumba et Mbandaka .Ces supports vulgarisent les mesures pratiques de protection à connaître et à mettre en pratique.

1. Support de sensibilisation et d’information
2. Cassettes audio
3. Colloque des notables locaux
4. Dépliants avec images / caricature personnifiées à distribuer à travers les églises, les écoles ;
5. Tranche d’antenne à la radio rurale avec implication de la population de Bumba par téléphone.

Les messages libellés dans «  que savoir » et «  que faire » seront traduits en français et la langue locale. Ces messages seront copiés en cassettes audio et illustrés en dépliants imagés.

Concrètement, l’opération consistera à :

1. Traduire le message sur cassette audio, dans la langue locale. La mise au point de ce message sera réalisée avec le concours de l’INADES (opérateur) qui sera impliqué à sa diffusion ;
2. Mettre au point des dépliants qui traduisent le message audio en caricature (image vivante) et donnent une meilleure compréhension. La mise en route sera toujours assurée par l’opérateur (INADES) ;
3. Tenir un colloque des notables locaux et personnes influentes (autorités locales, corps médical, corps enseignant, confessions religieuses, commerçants, paysans, etc.) à qui il sera livré la primeur du message qu’ils vont s’en approprier par la suite et répercuter avec large diffusion dans leurs milieux respectifs.
4. Organiser une tranche d’antenne à la radio rurale ; animée avec téléphone ouvert, en vue d’apporter des plus amples informations sur la grippe aviaire avec la participation en direct de la population de Bumba.

Par cette stratégie, d’autres préoccupations pourront directement être identifiées et éventuellement résolues , grâce à cette participation à chaud.

Le message audio et les dépliants seront expliqués et distribués aux responsables des écoles, centres médicaux, confessions religieuses et ONGD pour en assurer la sensibilisation dans le Territoire de Bumba et l’Hinterland de Mbandaka en synergie avec le PRAPE et les autres agences internationales présentes. À l’approche de la saison sèche (Juillet – Août), période pendant laquelle les oiseaux domestiques meurent beaucoup de maladies (peste aviaire, …), cette sensibilisation est importante pour éviter la confusion entre peste aviaire et grippe aviaire et ainsi épargner la population contre toute panique. Le calendrier des activités sur la grippe aviaire prévoit une sensibilisation presque permanente souvent liée aux circonstances afin de mieux adapter les stratégies à adopter ou appliquer. Ce programme est rendu possible grâce au budget y affecté ci-dessus.